倍他米松
倍他米松是糖代谢及抗炎作用较氢化可的松强,为氢化可的松的15倍,但钠潴留作用为氢化可的松的百倍以上,在原发性肾上腺皮质功能减退症中,可与糖皮质类固醇一起用于替代治疗。也适用于低肾素低醛固酮综合征和植物神经病变所致体位性低血压等。
中文名称 倍他米松
英文名称 Betamethasone
中文别名 16b-甲基-11b,17a,21-三羟基-9a-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮
CAS RN 378-44-9
EINECS号 206-825-4
分 子 式 C22H29FO5
分 子 量 392.4611
熔点231-234℃(分解)。
物化性质 色结晶性粉末。无臭。
醋酸倍他米松([987-24-6])亦为白色结晶性粉末,熔点205-208℃
用 途 激素类药。主要用于抗炎及抗过敏。适用于风湿性关节炎及各种皮肤病。倍他米松的作用同地塞米松,其抗炎作用比地塞米松、去炎松、氢化可的松强,副作用少。
不良反应
(1)长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(2)患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍
(3)并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、铜绿单胞菌和各种疱疹病毒为主。
(4)糖皮质激素停药综合征。